1、我省實施《關(guān)于深入推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》后,老百姓將可以享受哪些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)?
答:居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。我省將全面推進包括老年人在內(nèi)的重點人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù),進一步完善家庭病床、居家護理服務(wù)內(nèi)容和范圍,制定個性化服務(wù)包,優(yōu)化服務(wù)流程。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,每年為65歲以上老年人提供一次健康管理服務(wù)。
社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持和推廣在社區(qū)日間照料中心嵌入健康衛(wèi)生小屋或全科醫(yī)生工作室,讓老人就近就便享受到健康養(yǎng)老服務(wù)。
機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)通過協(xié)議合作、整體托管、建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種形式開展合作。
醫(yī)療機構(gòu)為老年人服務(wù)。二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院要開設(shè)老年病科,做好老年慢性病防治和康復(fù)護理等工作。全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要全面落實老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,對老年人看病就醫(yī)實行優(yōu)先照顧,開通綠色通道,在掛號、收費、取藥、住院等窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志。充分應(yīng)用現(xiàn)代智慧醫(yī)療手段,實施遠程醫(yī)療會診。
2、大家越來越關(guān)心重視自己的健康,得了病要有地方看,更希望有了健康問題能有一個專家及時給予指導(dǎo),知道該怎么辦。我們所說的家庭醫(yī)生,就是這樣的一個角色,也可以稱為健康管家。全省家庭醫(yī)生簽約情況是什么樣的?
答:家庭醫(yī)生通常是全科醫(yī)生,同時還會配備護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師,以及健康管理師、康復(fù)治療師、藥師等,共同組成家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,通過簽約的方式為城鄉(xiāng)居民服務(wù)。老百姓可以自愿選擇家庭醫(yī)生服務(wù)團隊進行簽約。一般來說,選擇基層醫(yī)生作為自已的家庭醫(yī)生,會給您的健康生活帶來許多便利和實惠。
比方說,家庭醫(yī)生團隊會為您建立一份動態(tài)管理的電子健康檔案,健康檔案會向您本人開放,讓您更加全面地了解自己的健康狀況;享受專家號源優(yōu)先權(quán),我省已經(jīng)建立面向基層家庭醫(yī)生的預(yù)約掛號系統(tǒng),家庭醫(yī)生會向您推薦合適的專家并提供優(yōu)先掛號權(quán)利;享受慢性病長處方,以及上級醫(yī)院專家處方延方服務(wù),在家門口的社區(qū)醫(yī)院就可以得到所需的服務(wù),不必為開藥問題奔波于大醫(yī)院;特別是家庭醫(yī)生作為您的責(zé)任醫(yī)生,會對您的健康狀況作出科學(xué)的評估,出具針對化的健康管理指導(dǎo)方案,幫助您提高健康生活品質(zhì)。
為了更精準(zhǔn)地對接群體個體的健康需求,簽約服務(wù)通常采取簽定服務(wù)包的形式,供自主選擇。簽約服務(wù)包有三種類型:第一類是基本公共衛(wèi)生服務(wù)包;第二類是健康管理綜合服務(wù)包;第三類是個性化服務(wù)包。我省是個性化簽約服務(wù)的發(fā)源地,在做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約的同時,各地更多的是圍繞群眾需求來設(shè)立個性化服務(wù)包,積極響應(yīng)群眾多樣化的健康服務(wù)需求。
家庭醫(yī)生是可以上門服務(wù)的嗎?
對于家庭醫(yī)生服務(wù),一些群眾還有認識上的誤區(qū)。有不少人認為家庭醫(yī)生服務(wù)就是上門服務(wù),家庭醫(yī)生肯定會提供上門服務(wù),但不等于家庭醫(yī)生只是做上門服務(wù)。家庭醫(yī)生的意義在于把簽約居民的健康真正管起來、管好、管到位,做到服務(wù)提供全過程、管理生命全周期,這才是最重要的,也是第一位的。同時,家庭醫(yī)生對于一些行動不便、經(jīng)評估確有需要的居民,也會盡力提供上門服務(wù)。
3、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是國際上公認的基礎(chǔ)健康指標(biāo),也是衡量經(jīng)濟社會發(fā)展和人類發(fā)展的重要綜合性指標(biāo)?,F(xiàn)在二胎比例這么高,媽媽和寶寶的安全有保障么?
答:加強生育全程服務(wù)。去年省計生委聯(lián)合多部門,出臺了一份《關(guān)于加強生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)和婦幼健康領(lǐng)域風(fēng)險防控的實施意見》,這份文件的出臺,打造了涵蓋婚前、孕前、孕產(chǎn)、產(chǎn)后和兒童5個時期的生育全程服務(wù)鏈,讓孕產(chǎn)婦和新生兒可以享受到規(guī)范的婚前保健、孕前保健等13項服務(wù),這樣確保了服務(wù)對象“應(yīng)管盡管”,服務(wù)項目“應(yīng)查盡查”,就從源頭有效保障了母嬰安全。
加強危急重癥救治。在全國率先制定《關(guān)于加強孕產(chǎn)婦新生兒危急重癥服務(wù)管理和臨床救治工作的意見》,按照分片包干原則保證救治中心網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部助產(chǎn)機構(gòu)。我們還制訂了《關(guān)于規(guī)范省級孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心管理的意見》,進一步明確省級救治中心職責(zé),規(guī)范救治服務(wù)管理。
強化母嬰安全管理。建立妊娠風(fēng)險篩查與評估機制,利用妊娠風(fēng)險評估表,檢測孕產(chǎn)婦是不是存在風(fēng)險因素、風(fēng)險因素有多高,并通過不同的顏色標(biāo)明風(fēng)險等級。突出關(guān)口前移,指導(dǎo)基層加強人員培訓(xùn),狠抓高危因素篩查和轉(zhuǎn)診流程等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強高危孕產(chǎn)婦專人、專案、系統(tǒng)、全程管理,提升危急重癥救治能力。
開展產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查。防治出生缺陷綜合也是保障母嬰安全的重要手段,開展產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查有助于降低新生兒的致殘致死率,減輕家庭和社會的負擔(dān),我省兩個篩查率分別達到85%、98.8%。目前,我們也正在積極推進免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查,向財政廳爭取資金支持,把免費篩查制度落到實處。